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长照财源 蔡英文︰税收+预算年编400亿

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时间:2020-03-24

〔记者林惠琴/台北报导〕银髮海啸来袭,民进党总统当选人蔡英文昨日出席台北荣总高龄医学中心十週年暨国际研讨会时表示,未来将落实成立国家级高龄及健康研究中心,并设置「长照(长期照顾)推动小组」整合相关部门,拟以指定税收与公务预算每年筹措三百至四百亿元的资金,做为长照体系稳定财源,且视需求逐渐增加。

长照财源 蔡英文︰税收+预算年编400亿

总统当选人蔡英文22日出席荣总高龄医学中心十週年暨国际学术研讨会,对荣总在高龄医学所做的努力与贡献十分肯定。(记者张嘉明摄)

设跨部门长照推动小组

「这样的趋势底下,已来不及採用生育政策来扭转。」蔡英文表示,台湾人口高龄化速度高于其他先进国家,二○一○年六十五岁以上人口约占整体人口十%,预计二○二五年突破二十%,成为全球少数超高龄国家之一,因此预防失智、失能,让长者健康老化是下阶段重大施政目标。

蔡英文指出,大选期间曾提出成立国家级高龄及健康研究中心,未来会听取各方意见与经验加以落实,并称长照是很重要的产业,除了人力培育外,主张建立社区化、普及化、平价的长照体系,让老年人在熟悉的社区在地安养,且推动社区整合服务中心,提供多元照护服务,以及将在地卫生所适度转型为社区健康管理中心,提供即时便利的医疗服务。

台积电董事长张忠谋夫人、台积电社工社社长张淑芬昨也出席研讨会,她受访时说,很高兴听到蔡英文的长照政策规划,相信未来与新政府会有更多新的合作方式,妥适运用政府在全台的空间及地点,推广更多关怀弱势活动,特别是关怀独居长辈,做更多社会服务。

面对高龄化社会,推动长照是蓝绿共识,但对财源看法歧异颇大,行政院将《长照保险法》列为优先法案,送入立院,但蔡主张以指定税收,例如遗产税、房地合一税及公务预算做为主要财源,因此现行规划的保险制恐胎死腹中。

台大社工系教授林万亿曾说明,税收制按高、低所得分配负担,符合公平正义,缺点则是怕政府未编足预算;保险制则可吸引较多服务供给单位竞争,但全民纳保,缴保费的人未必有需求,恐出现「不用白不用」的心态,造成需求给付快速增加,财务陷入危机。

林绿红︰初期应採税收制 确保服务量

普及照顾政策联盟发言人林绿红也认为,目前国内长照服务涵盖率仅约三成,且机构、社区、居家服务分别有品质不齐、分布不均、人力不足等问题,走保险制可能发生缴了保费却得不到服务的状况,因此初期应以税收制为主,待布建服务量能达六、七成再讨论要续用税收制或改用保险制为佳。

卫福部︰保险制全民分担 财源较稳定

卫福部护理及健康照护司长游丽惠则说,税收制可能受景气影响,但保险制由全民分担,财源稳定,也符合公平原则,去年底已通过长照量能提升计画,预计未来三年要投入三百亿元,今年照顾服务员将再增三.一万人,其他资源也积极布建中,目前规划接轨保险制后,预估一年收入可达一千一百亿元,相对于税收制可能提供更完善的给付。

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